Pelecut Semangat: Adiksi dan Depresi

Adiksi dan Depresi

Kecanduan dan depresi sering berjalan beriringan, tetapi yang datang lebih dulu tidak selalu jelas. Dalam beberapa kasus, obat-obatan atau alkohol diubah untuk menghilangkan rasa sakit mental akibat depresi. Di lain, depresi berkembang sebagai akibat dari kerusakan emosional dan fisik yang dilakukan oleh kecanduan.

Yang jelas adalah ini: Ketika penggunaan narkoba terjadi bersamaan dengan penyakit mental seperti depresi, masalah-masalah dapat saling memberi makan, menyebabkan efek negatif berlipat ganda. Dan jika satu gangguan diobati tanpa yang lain, pemulihan menjadi sangat kecil kemungkinannya.

Perlunya Perawatan Terpadu

Penyalahgunaan Zat dan Administrasi Layanan Kesehatan Mental (SAMHSA) memperkirakan hampir 9 juta orang dewasa mengalami gangguan mental dan penggunaan zat mental, tetapi hanya sekitar 7 persen yang mendapatkan bantuan untuk kedua kondisi tersebut. Banyak lagi, hampir 60 persen, tidak mendapatkan perawatan sama sekali. Di antara remaja, penelitian mencatat bahwa antara 55-74 persen dari mereka yang mencari pengobatan untuk kecanduan juga memiliki masalah kesehatan mental seperti depresi atau trauma, tetapi ini jarang diperhitungkan.

Tanpa perawatan yang komprehensif, ada kemungkinan hasil negatif yang jauh lebih besar seperti kesehatan fisik yang buruk, perkembangan masalah kesehatan mental lainnya, masa hidup yang lebih pendek, tunawisma dan penahanan.

Bunuh diri juga menjadi bahaya yang jauh lebih besar. Mereka yang menggunakan zat sudah berisiko lebih besar untuk mengambil hidup mereka sendiri. Bahkan, mereka yang memiliki masalah alkohol memiliki risiko bunuh diri 10 kali lebih besar daripada masyarakat umum, dan angka itu naik menjadi 14 kali lebih besar bagi mereka yang menyuntikkan narkoba. Ketika penggunaan zat dikombinasikan dengan depresi, penyebab utama bunuh diri, risiko kematian yang ditimbulkan diri tumbuh secara eksponensial.

Bahkan ketika bantuan pengobatan yang dibutuhkan sudah ada, mereka yang mengalami gangguan yang terjadi berulang kali menghadapi perjuangan ekstra. Alkohol dan obat-obatan dapat mengganggu kesehatan mental, dan depresi adalah prediktor utama kambuh kembali ke penggunaan zat. Dan ada komplikasi lain: Mereka yang berjuang dengan kecanduan sering tidak menyadari bahwa mereka juga berurusan dengan depresi. Kecanduan bisa menjadi pusat perhatian dan tampak seperti masalah utama ketika sebenarnya itu adalah gejala depresi yang mendasarinya. Seseorang yang hidupnya runtuh di sekitarnya karena penggunaan alkoholnya, misalnya, mungkin secara alami menganggap minumnya menyebabkan suasana hatinya yang rendah daripada menyadari bahwa suasana hatinya yang rendah mungkin telah memicu minumnya. Hanya mengobati kecanduan, pada intinya, kehilangan bagian penting dari teka-teki.

Perawatan terpadu yang bertujuan untuk mengidentifikasi dan menyembuhkan depresi dan kecanduan secara bersamaan tidak hanya terkait dengan hasil yang lebih baik tetapi dengan biaya keseluruhan yang lebih rendah kepada orang dan masyarakat, catatan SAMHSA. Kelompok kesehatan masyarakat, yang merupakan salah satu dari banyak yang mendesak adopsi dan ketersediaan pengobatan terpadu, menawarkan serangkaian perangkat informasi untuk membantu negara, masyarakat dan organisasi membentuk program berbasis bukti mereka sendiri.

Penangkapan masalah sejak dini juga merupakan kunci. Karena depresi membuat seseorang lebih rentan untuk mengembangkan kecanduan dan sebaliknya, memperlakukan setiap masalah segera setelah muncul dapat membantu mencegah satu masalah berubah menjadi dua. Penelitian telah menemukan, misalnya, bahwa remaja yang dirawat karena depresi mereka sangat kecil kemungkinannya untuk menyalahgunakan narkoba di kemudian hari.

Pendekatan Perawatan

Karena kerumitan diagnosis ganda kecanduan dan depresi, tidak ada satu cara yang tepat untuk mengobatinya; tetapi, ada strategi yang terbukti bermanfaat. Obat-obatan seperti naltrexone dan acamprosate, misalnya, dapat memblokir tingginya beberapa obat dan mengurangi rasa lapar. Antidepresan seperti Prozac, Zoloft, Paxil dan Wellbutrin, untuk menyebut beberapa saja, dapat membantu mengatur sirkuit otak yang memengaruhi suasana hati. Obat-obatan seperti itu kadang-kadang datang dengan efek samping, namun demikian, pertimbangkan manfaat terhadap risiko dengan penyedia perawatan kesehatan Anda.

Obat-obatan sangat efektif bila digunakan bersama dengan terapi individu dan keluarga, dan dengan psikoterapi seperti terapi perilaku kognitif (CBT), yang mengajarkan pola berpikir yang lebih sehat. Penelitian terbaru memberikan bukti biologis efektivitas CBT, menunjukkan itu dapat mengubah penanda darah terkait dengan depresi pada beberapa. Terapi mindfulness adalah teknik pengobatan populer lainnya; penelitian telah menunjukkan itu bisa sama efektifnya dengan CBT untuk depresi.

Tergantung pada tingkat keparahan masalah kesehatan mental dan kecanduan, bantuan dapat ditemukan melalui berbagai sumber: rehabilitasi rawat inap dan rawat jalan, perawatan perorangan dari konselor, terapis atau psikiater, dan kelompok dukungan timbal balik seperti Pemulihan SMART atau Alcoholics Anonymous. Tidak masalah ke mana pun Anda meminta bantuan, carilah orang-orang yang memahami kerumitan masalah yang terjadi bersamaan dan siap membantu Anda mengatasi keduanya. Dengan cara itu, siklus bisa mulai berbalik arah. Alih-alih depresi dan kecanduan Anda saling membuat lebih buruk, mereka dapat mulai membuat satu sama lain lebih baik.