Pelecut Semangat: Apa itu Akathisia?

Apa itu Akathisia?

Akathisia, juga dieja acathisia, adalah sindrom neuropsikiatrik atau gangguan gerakan yang ditandai oleh kegelisahan batin dan ketidakmampuan untuk duduk atau berdiri diam selama jangka waktu yang wajar. Akathisia dapat muncul sebagai efek samping dari penggunaan jangka panjang obat antipsikotik, Lithium, dan beberapa obat neuroleptik lainnya. Ini adalah salah satu efek samping yang paling umum dari obat antipsikotik, tetapi mungkin sulit untuk dijelaskan oleh pasien dan dengan demikian sulit didiagnosis oleh dokter.

Ketika akatisia diinduksi oleh obat, ini dikenal sebagai akathisia akut antipsikotik (AIAA). Karena diketahui penyebabnya terjadi sebagai akibat dari mengobati gangguan mental, pencegahan akathisia adalah kunci, sementara turun dari obat Anda tidak dianjurkan atau pilihan yang layak untuk mengobati akathisia. Di sini kami berbagi cara Anda dapat mengatasi akathisia tanpa membahayakan kesehatan dan kesejahteraan Anda saat mengambil obat-obatan psikiatri.

Prevalensi Akathisia

Antara 20 dan 45% orang yang memakai obat antipsikotik mengalami akathisia. Skala Barnes Akathisia-Rating digunakan untuk mendiagnosis kondisi tersebut. Jika Anda menderita akathisia, Anda mungkin memiliki gerakan lengan dan kaki yang gelisah seperti mengetuk, berbaris di tempat, bergoyang, menyeberang, dan menyilangkan kaki. Ini kadang-kadang disebut sebagai agitasi psikomotor.

Tubuh Anda mungkin merasa cemas memikirkan duduk. Tubuh Anda akan selalu ingin bergerak, hampir ke titik gelisah kapan pun keheningan terjadi. Ada empat jenis gangguan gerakan yang terkait dengan obat antipsikotik. Terkadang akathisia dapat dikelompokkan dengan gangguan gerakan lainnya, atau mungkin terisolasi hanya satu:

Diskinesia tardif (TD)
Parkinsonisme
Akathisia, yang kita bahas di sini
Dystonia yang dungu

Penyebab Akathisia Antipsikotik-Diinduksi

Akathisia umumnya kurang terdiagnosis atau salah didiagnosis. Prevalensi diagnosis yang tidak terjawab adalah masalah berbahaya karena dapat menyebabkan hasil negatif seperti dosis obat yang terlewat, yang dapat memperberat gejala psikiatri yang dimaksudkan untuk membantu mengelola.

Karena kondisi ini umumnya disebabkan oleh obat-obatan yang diresepkan, penting untuk mengetahui penelitian yang menjelaskan obat-obatan spesifik yang terkait dengan risiko akathisia yang tinggi. Haloperidol, paliperidone, dan ziprasidone semuanya telah terlihat meningkatkan risiko akatisia bagi pasien yang memakai obat-obatan ini. Sementara ini telah dipilih, penting untuk dicatat bahwa semua obat antipsikotik membawa risiko menyebabkan akatisia.

Sayangnya, seperti halnya memulai pengobatan antipsikotik dapat menyebabkan akatisia, hal ini juga diamati pada orang yang secara bertahap melepas obat antipsikotik mereka atau yang mungkin disarankan untuk secara bertahap mengurangi dosis mereka. Dalam hal ini, dysphoria intens sering diamati juga.

Pengobatan untuk Akathisia

Tujuan perawatan untuk akathisia umumnya adalah untuk meningkatkan ketenangan, tanpa terlalu banyak penenang. Sebuah studi dalam jurnal Drug Safety menunjukkan bahwa obat tambahan dapat diberikan kepada orang-orang dengan gangguan bipolar untuk mengobati akathisia.

Secara khusus, beta-blocker lipofilik seperti propranolol telah ditemukan secara konsisten efektif untuk pengobatan akatisia akut. Menambahkan benzodiazepin atau amantadine atau clonidine juga telah dicoba. Obat lain yang telah digunakan untuk mengobati akathisia termasuk piracetam, ritanserin, asam valproik dan antidepresan trisiklik. Baru-baru ini, mirtazapine telah ditemukan bekerja untuk 20-25% orang, beberapa di antaranya telah mengalami remisi lengkap dari gejala akathisia mereka.