Pelecut Semangat: Apa Itu Sindrom Munchausen?

Sindrom Munchausen

Sindrom Munchausen dianggap sebagai gangguan mental. Orang-orang yang memiliki sindrom Munchausen biasanya akan bertindak seolah-olah mereka memiliki masalah fisik atau mental yang sebenarnya meskipun mereka benar-benar tidak sakit. Perilaku ini tidak terjadi begitu saja. Seseorang dengan sindrom Munchausen sering kali dan dengan sengaja bertindak seperti dia sedang sakit.

Sindrom Munchausen digunakan untuk menjadi gangguan sendiri, tetapi di bawah Diagnostik dan Statistik Manual Gangguan Mental, Edisi Kelima (DSM-5), sekarang disebut gangguan tiruan dikenakan pada diri. Ini adalah gangguan mental di mana individu sengaja menciptakan, mengeluhkan, atau membesar-besarkan gejala penyakit yang sebenarnya tidak ada. Tujuan utama mereka adalah untuk mengasumsikan peran yang sakit agar orang-orang peduli terhadap mereka dan menjadi pusat perhatian.

Kriteria diagnosis Sindrom Munchausen

Mendiagnosis sindrom Munchausen bisa sangat sulit karena semua ketidakjujuran yang terkait dengan gangguan ini. Dokter harus pertama menyingkirkan setiap mungkin fisik dan penyakit mental sebelum mempertimbangkan diagnosis sindrom Munchausen. Selain itu, untuk dapat didiagnosis dengan gangguan sindrom buatan Munchausen dikenakan pada diri, empat kriteria berikut harus dipenuhi:

Pemalsuan fisik atau psikologis tanda-tanda atau gejala, atau induksi cedera atau penyakit, terkait dengan penipuan diidentifikasi
Individu menyajikan dirinya kepada orang lain seperti sakit, gangguan, atau cedera
Perilaku menipu jelas bahkan dalam ketiadaan jelas imbalan eksternal
Perilaku tidak lebih baik dijelaskan oleh gangguan mental lain, seperti delusi gangguan atau gangguan psikotik lain

Gejala Sindrom Munchausen

Gejala utama yang ditampilkan dalam orang yang terpengaruh oleh gangguan memecahbelah yang dikenakan pada diri (sindrom AKA Munchausen) adalah sengaja menyebabkan, keliru, dan melebih-lebihkan gejala (fisik atau psikologis) ketika orang tidak benar-benar sakit. Mereka tiba-tiba meninggalkan rumah sakit dan pindah ke daerah lain ketika itu adalah menemukan bahwa mereka tidak bersikap jujur. Orang-orang dengan sindrom Munchausen bisa sangat manipulatif karena gejala utama dari gangguan ini ada hubungannya dengan penipuan dan ketidakjujuran.

Tambahan gejala termasuk:

Ingin orang lain untuk melihat mereka sebagai sakit atau gangguan
Memalsukan catatan medis untuk menentukan penyakit
Fisik melukai diri mereka sendiri untuk menyebabkan cedera
Melakukan sesuatu untuk sengaja melukai diri sendiri untuk menyebabkan penyakit (misalnya, minum zat beracun yang memiliki reaksi kekerasan perut)

Perilaku Penderita Sindrom Munchausen

Karena seorang individu yang terkena gangguan buatan yang dikenakan pada diri akan sengaja mencoba untuk menyebabkan penyakit atau cedera, berikut adalah beberapa contoh perilaku yang dapat Anda lihat dalam seseorang yang dapat didiagnosis dengan gangguan ini:

Berlebihan dari cedera yang sebenarnya yang dapat menyebabkan tambahan dan tidak perlu intervensi medis
Mengeluh tentang gejala-gejala saraf (seperti kejang, pusing, atau menghilangkan), kehadiran yang sulit untuk menentukan
Pelaporan yang depresi dan bunuh diri setelah peristiwa (seperti kematian seorang anak) meskipun ada ada kematian dan/atau orang bahkan tidak memiliki anak
Memanipulasi tes laboratorium (misalnya dengan menambah darah urin atau menelan obat) untuk mendapatkan hasil abnormal yang palsu

Apa penyebab Sindrom Munchausen?

Yang tepat penyebab gangguan ini tidak diketahui. Karena penipuan sindrom Munchausen sekitarnya, juga tidak diketahui persis berapa banyak orang yang terpengaruh oleh itu (tapi nomor ini diharapkan akan sangat rendah). Timbulnya gejala biasanya terjadi pada awal masa dewasa, seringkali setelah rawat inap untuk kondisi medis. Sayangnya, ini adalah kompleks dan kurang memahami kondisi.

Satu teori utama apa yang menyebabkan gangguan mental ini adalah sejarah dari pelecehan, kelalaian, atau ditinggalkan sebagai seorang anak. Seseorang mungkin telah terselesaikan masalah orangtua karena trauma ini. Masalah ini dapat, pada gilirannya, menyebabkan individu untuk palsu menjadi sakit. Orang dapat melakukan hal ini karena mereka:

Harus merasa penting dan menjadi pusat perhatian
Memiliki kebutuhan untuk menghukum diri dengan membuat sendiri sakit (karena mereka merasa tidak layak)
Harus lulus tanggung jawab untuk kesejahteraan mereka dan perawatan pada orang lain

Teori lain mengenai apa yang menyebabkan sindrom Munchausen adalah jika seseorang memiliki riwayat penyakit sering atau berkepanjangan yang memerlukan rawat inap (terutama jika hal ini terjadi selama masa kecilnya atau masa remaja). Alasan di balik teori ini adalah bahwa individu dengan sindrom Munchausen dapat mengaitkan kenangan masa kecil mereka dengan rasa diurus. Setelah menjadi dewasa, mereka berusaha untuk mencapai perasaan yang sama nyaman dan jaminan dengan berpura-pura sakit.

Mungkin juga ada hubungan antara kepribadian dan gangguan buatan yang dikenakan pada diri sendiri. Hal ini karena kepribadian gangguan umum pada orang dengan sindrom Munchausen. Gangguan ini dapat berasal dari kebutuhan batin seseorang harus dilihat sebagai sakit atau cacat. Hal ini juga dapat karena orang yang memiliki rasa tidak aman identitas mereka sendiri. Individu-individu yang terkena gangguan ini bersedia untuk pergi melalui langkah-langkah ekstrim, seperti menjalani tes menyakitkan atau berisiko atau operasi dalam upaya untuk mendapatkan simpati dan perhatian khusus diberikan kepada orang-orang yang benar-benar sakit. Jadi pura-pura sakit memungkinkan mereka untuk menganggap identitas yang memunculkan dukungan dan penerimaan dari orang lain. Masuk ke rumah sakit juga memberikan individu ini tempat yang jelas dalam jaringan sosial.

Apa yang dimaksud dengan Prognosis untuk orang dengan sindrom Munchausen?

Gangguan buatan yang dikenakan pada diri adalah suatu kondisi kebiasaan, sehingga dapat menjadi sangat sulit untuk mengobati. Orang-orang dengan gangguan ini sering akan menyangkal bahwa mereka yang berpura-pura gejala, sehingga biasanya mereka menolak untuk mencari atau mengikuti pengobatan. Karena ini, prognosis cenderung menjadi miskin. Sindrom Munchausen terkait dengan kesulitan emosional parah. Individu juga risiko untuk masalah kesehatan atau kematian karena tindakan tujuan mereka berusaha untuk melukai diri sendiri. Mereka dapat mengalami kerusakan tambahan dari komplikasi yang terkait dengan beberapa tes, prosedur, dan perawatan. Akhirnya, orang-orang yang didiagnosis dengan sindrom Munchausen berada pada risiko yang lebih tinggi untuk penyalahgunaan zat dan usaha-usaha bunuh diri.

Tanda-tanda peringatan Sindrom Munchausen

Jika Anda prihatin bahwa seseorang yang Anda kenal dapat dipengaruhi oleh sindrom Munchausen, ada beberapa tanda peringatan yang Anda bisa melihat keluar untuk. Tanda utama adalah bahwa individu tampaknya selalu dapat mengeluh tentang dan/atau melebih-lebihkan gejala penyakit.

Tanda-tanda peringatan tambahan dapat mencakup:

Kehadiran gejala hanya ketika orang sendiri atau tidak sedang diamati
Pengetahuan yang luas rumah sakit dan/atau istilah medis (termasuk buku teks Deskripsi penyakit)
Luas tetapi tidak konsisten sejarah medis
Keluhan baru atau lebih gejala berikut hasil tes yang negatif
Masalah dengan identitas dan harga diri
Orang enggan atau tidak mau memungkinkan profesional medis untuk bertemu dengan atau berbicara dengan keluarga, teman, atau penyedia medis masa lalu
Ambigu gejala yang tidak dapat dikendalikan dan menjadi bahkan lebih parah atau mengubah setelah awal pengobatan
Kemauan atau keinginan untuk pergi ke rumah sakit serta menjalani tes medis, operasi dan prosedur
Sejarah memperoleh perawatan di beberapa rumah sakit, klinik, dan dokter kantor (mungkin di kota yang berbeda atau kode pos)

Perawatan sindrom Munchausen

Meskipun individu dengan sindrom Munchausen aktif dapat mendapatkan pengobatan untuk gangguan banyak yang mereka ciptakan, orang-orang ini biasanya tidak ingin mengakui dan mencari pengobatan untuk sindrom sebenarnya. Orang-orang yang terpengaruh dengan gangguan buatan yang dikenakan pada diri menyangkal mereka berpura-pura atau menyebabkan gejala-gejala mereka sendiri, sehingga mendapatkan pengobatan cenderung tergantung pada seseorang lain mencurigai bahwa orang memiliki gangguan ini, membujuk orang untuk menerima perawatan, dan mendorong orang untuk tetap berpegang pada tujuan pengobatan.

Tujuan utama pengobatan untuk sindrom Munchausen adalah untuk mengubah perilaku seseorang dan mengurangi penyalahgunaan/berlebihan sumber daya medis. Pengobatan biasanya terdiri dari psikoterapi (konseling kesehatan mental). Selama sesi pengobatan, terapis dapat mencoba untuk menantang dan mengubah pemikiran dan perilaku orang (dikenal sebagai terapi perilaku kognitif). Sesi terapi juga dapat mencoba untuk mengungkap dan alamat mendasari masalah psikologis yang dapat menyebabkan perilaku seseorang. Selama pengobatan, ianya lebih realistis untuk memiliki orang yang bekerja ke arah mengelola sindrom dibandingkan dengan berusaha untuk menyembuhkan itu. Jadi, terapis dapat mencoba untuk mendorong orang-orang ini untuk menghindari prosedur medis berbahaya serta penerimaan rumah sakit tidak perlu.

Obat biasanya tidak digunakan dalam pengobatan sindrom Munchausen. Jika orang juga menderita dari kecemasan atau depresi, dokter mungkin meresepkan obat. Jika hal ini terjadi, penting untuk memantau individu ini karena kemungkinan lebih tinggi menggunakan obat-obat ini untuk sengaja melukai diri sendiri.

Selain terapi individu, pengobatan mungkin juga termasuk terapi keluarga. Mengajar cara benar merespon orang didiagnosis dengan sindrom Munchausen anggota keluarga dapat membantu. Terapis dapat mengajar anggota keluarga untuk tidak menghargai atau memperkuat perilaku orang dengan gangguan. Ini dapat lebih rendah individu harus muncul sakit karena mereka mungkin tidak lagi menerima perhatian yang mereka mencari.

Apa Itu Sindrom Munchausen?

4/ 5

Oleh Alif Akbar

September 06, 2018