Pengobatan Agitasi Psikomotor dalam Bipolar Disorder

Agitasi psikomotor adalah peningkatan aktivitas fisik tanpa tujuan yang sering dikaitkan dengan episode depresif dan manik gangguan bipolar. Ini adalah gejala klasik yang paling mudah diasosiasikan dengan mania: kegelisahan, mondar-mandir, mengetuk jari, berlari tanpa makna, atau secara tiba-tiba memulai dan menghentikan tugas. Sementara agitasi psikomotor dapat mengambil banyak bentuk dan bervariasi dalam keparahan, itu adalah indikasi ketegangan mental yang tidak dapat dikelola dan yang bermanifestasi secara fisik dengan aktivitas ingar-bingar.

Penyebab

Meskipun kondisi ini tidak dipahami dengan baik, kami mengakui bahwa agitasi psikomotor merupakan fitur integral dari tidak hanya gangguan bipolar tetapi juga kondisi mental dan fisiologis lainnya, termasuk:

Gangguan stres pasca-trauma (PTSD)
Serangan panik
Gangguan kecemasan
Penarikan alkohol
Claustrophobia
Penyakit Parkinson
Cedera otak traumatis
Demensia
Penggunaan narkoba psikoaktif

Psikomotor Agitasi di Bipolar Disorder

Fitur agitasi psikomotor dapat berubah, kadang-kadang secara halus, berdasarkan tipe episode yang dialami seorang bipolar:

Selama episode mania, agitasi psikomotor biasanya akan disertai dengan pemikiran balap atau "pelarian gagasan." Ketika ini terjadi, pikiran dan emosi sering menjadi begitu luar biasa sehingga mereka benar-benar disalurkan ke dalam gerakan fisik. Gejolak ini biasanya diiringi oleh sesuatu yang dikenal sebagai pidato tertekan, sejenis ungkapan heboh, cepat-cepat yang dapat berbatasan dengan mengoceh.
Selama episode mania atau hypomanic dengan fitur campuran, orang dengan gangguan bipolar akan mengalami depresi bersamaan dengan agitasi dan kecemasan yang datang dengan mania. Ini adalah periode peningkatan kerentanan di mana seseorang mungkin tampak lebih mudah marah dan rapuh secara emosional daripada selama fase mania.
Selama episode depresi, agitasi mungkin tampak bertentangan dengan keadaan emosi tetapi sebenarnya merupakan fitur umum dari fase ini. Alih-alih menjadi ekspresi perilaku manik, agitasi psikomotor didorong oleh kecemasan dan ketidakberdayaan yang secara inheren dirasakan selama depresi berat.

Pengobatan

Ketika dihadapkan dengan agitasi psikomotor, penting untuk mengeksplorasi semua kemungkinan penyebab sebelum meresepkan obat untuk mengobatinya. Dalam beberapa kasus, obat yang digunakan untuk menstabilkan suasana hati selama depresi dapat menyebabkan kecemasan ekstrem dan, dalam beberapa kasus, bahkan pikiran untuk bunuh diri.

Di lain waktu, suatu peristiwa, kondisi bersama, atau penyakit yang tidak terkait dengan gangguan bipolar mungkin telah memicu respons. Pada akhirnya, penting untuk tidak pernah membuat asumsi, apakah Anda adalah orang yang hidup dengan gangguan bipolar atau orang yang dicintai menghadapi perubahan emosional yang kadang ekstrim.

Setelah semua masalah lain dikesampingkan, pengobatan akan fokus pada pengurangan kecemasan secara bertahap menggunakan obat, konseling, teknik self-help, atau kombinasi dari hal di atas.

Obat antikonvulsan atau penstabil mood dapat sangat membantu selama fase mania. Sebaliknya, antipsikotik atipikal sering dapat membantu ketika agitasi terjadi selama episode depresif. Obat anti-kecemasan seperti benzodiazepin dapat diresepkan untuk membantu mengelola kecemasan umum.

Selain terapi obat, terapi kognitif (bicara) dianggap penting dalam manajemen gangguan kecemasan. Teknik swabantu dapat mencakup meditasi, olahraga, yoga, latihan pernapasan, terapi musik, dan penghindaran pemicu emosional yang diketahui menyebabkan kecemasan.