Pelecut Semangat: Apa itu Terapi Perilaku?

Apa itu Terapi Perilaku?

Dalam terapi perilaku, tujuannya adalah untuk memperkuat perilaku yang diinginkan dan menghilangkan yang tidak diinginkan atau maladaptif. Terapi perilaku berakar pada prinsip-prinsip behaviorisme, sebuah aliran pemikiran yang terfokus pada gagasan yang kita pelajari dari lingkungan kita. Teknik yang digunakan dalam jenis perawatan ini didasarkan pada teori-teori pengkondisian klasik dan pengkondisian operan.

Satu hal penting untuk dicatat tentang berbagai terapi perilaku adalah bahwa tidak seperti beberapa jenis terapi lain yang berakar pada pandangan terang (seperti terapi psikoanalitik dan humanistik), terapi perilaku adalah tindakan berbasis. Terapis perilaku difokuskan pada penggunaan strategi pembelajaran yang sama yang mengarah pada pembentukan perilaku yang tidak diinginkan.

Karena itu, terapi perilaku cenderung sangat terfokus. Perilaku itu sendiri adalah masalah dan tujuannya adalah untuk mengajar klien perilaku baru untuk meminimalkan atau menghilangkan masalah. Pembelajaran lama mengarah pada pengembangan masalah dan gagasannya adalah bahwa pembelajaran baru dapat memperbaikinya.

Ada juga tiga bidang utama yang juga memanfaatkan strategi terapi perilaku:

Terapi perilaku kognitif bergantung pada teknik perilaku tetapi menambahkan elemen kognitif, berfokus pada pikiran bermasalah yang ada di balik perilaku.
Analisis perilaku terapan memanfaatkan pengkondisian operan untuk membentuk dan memodifikasi perilaku bermasalah.
Teori belajar sosial, berpusat pada bagaimana orang belajar melalui observasi. Mengamati orang lain dihargai atau dihukum karena tindakan mereka dapat menyebabkan pembelajaran dan perubahan perilaku.

Latar Belakang Singkat

Edward Thorndike adalah orang pertama yang merujuk pada gagasan memodifikasi perilaku. Perintis awal lainnya dari terapi perilaku termasuk psikolog Joseph Wolpe dan Hans Eysenck.

Behavioris B.F. Karya Skinner memiliki pengaruh besar pada pengembangan terapi perilaku dan karyanya memperkenalkan banyak konsep dan teknik yang masih digunakan sampai sekarang.

Kemudian, psikolog seperti Aaron Beck dan Albert Ellis mulai menambahkan elemen kognitif ke strategi perilaku untuk membentuk pendekatan pengobatan yang dikenal sebagai terapi kognitif-perilaku (CBT).

Yayasan Terapi Perilaku

Untuk memahami bagaimana terapi perilaku bekerja, mari kita mulai dengan mengeksplorasi dua prinsip dasar yang berkontribusi terhadap terapi perilaku: pengkondisian klasik dan operan.

Pengkondisian klasik melibatkan pembentukan asosiasi antara rangsangan. Sebelumnya rangsangan netral dipasangkan dengan stimulus yang secara alami dan otomatis membangkitkan respons. Setelah pasangan yang berulang, sebuah asosiasi terbentuk dan stimulus yang sebelumnya netral akan muncul untuk membangkitkan respons itu sendiri.

Pengkondisian operan berfokus pada bagaimana penguatan dan hukuman dapat dimanfaatkan untuk meningkatkan atau menurunkan frekuensi perilaku. Perilaku yang diikuti oleh konsekuensi yang diinginkan lebih mungkin terjadi lagi di masa depan, sementara yang diikuti dengan konsekuensi negatif menjadi kurang mungkin terjadi.

Terapi Perilaku Berdasarkan Pengkondisian Klasik

Pengkondisian klasik adalah salah satu cara untuk mengubah perilaku, dan sejumlah teknik ada yang dapat menghasilkan perubahan tersebut. Awalnya dikenal sebagai modifikasi perilaku, jenis terapi ini sering disebut hari ini sebagai analisis perilaku terapan.

Beberapa teknik dan strategi yang digunakan dalam pendekatan terapi ini meliputi:

Banjir: Proses ini melibatkan mengekspos orang-orang ke objek atau situasi yang menakutkan-ketakutan secara intens dan cepat. Ini sering digunakan untuk mengobati fobia, kecemasan dan gangguan terkait stres lainnya. Selama proses itu, individu itu dicegah melarikan diri atau menghindari situasi.

Misalnya, banjir mungkin digunakan untuk membantu klien yang menderita ketakutan intens anjing. Pada awalnya, klien mungkin terkena anjing kecil yang ramah untuk waktu yang lama di mana dia tidak bisa pergi. Setelah eksposur berulang pada anjing selama tidak ada hal buruk yang terjadi, respons rasa takut mulai memudar.

Desensitisasi sistematis: Teknik ini melibatkan klien membuat daftar ketakutan dan kemudian mengajar individu untuk bersantai sambil berkonsentrasi pada ketakutan ini. Penggunaan proses ini dimulai dengan psikolog John B. Watson dan eksperimen Little Albert yang terkenal di mana ia mengondisikan seorang anak kecil untuk takut pada tikus putih. Kemudian, Mary Cover Jones mereplikasi hasil Watson dan menggunakan teknik counterconditioning untuk menurunkan kepekaan dan menghilangkan respons rasa takut.

Desensitisasi sistematis sering digunakan untuk mengobati fobia. Prosesnya mengikuti tiga langkah dasar.

Pertama, klien diajarkan teknik relaksasi.
Selanjutnya, individu menciptakan daftar peringkat situasi yang membangkitkan rasa takut.
Dimulai dengan item yang paling tidak takut-takut dan bekerja dengan cara mereka ke item yang paling menakutkan, klien menghadapi ketakutan ini di bawah bimbingan terapis sambil mempertahankan keadaan rileks.

Misalnya, seorang individu yang takut akan kegelapan mungkin mulai dengan melihat gambar sebuah ruangan gelap sebelum pindah ke berpikir tentang berada di ruangan gelap dan kemudian benar-benar menghadapi ketakutannya dengan duduk di ruang gelap. Dengan memasangkan stimulus penghasil rasa takut yang lama dengan perilaku relaksasi yang baru dipelajari, respons fobia dapat dikurangi atau bahkan dihilangkan.

Terapi Aversion: Proses ini melibatkan memasangkan perilaku yang tidak diinginkan dengan stimulus aversif dengan harapan bahwa perilaku yang tidak diinginkan akhirnya akan berkurang. Misalnya, seseorang yang menderita alkoholisme mungkin menggunakan obat yang dikenal sebagai disulfiram, yang menyebabkan gejala berat seperti sakit kepala, mual, kecemasan, dan muntah ketika dikombinasikan dengan alkohol. Karena orang tersebut menjadi sangat sakit ketika mereka minum, perilaku minum dapat dihilangkan.

Terapi Perilaku Berdasarkan Pengondisian Operan

Banyak teknik perilaku bergantung pada prinsip-prinsip pengkondisian operan, yang berarti bahwa mereka memanfaatkan penguatan, hukuman, pembentukan, pemodelan dan teknik terkait untuk mengubah perilaku. Metode-metode ini memiliki manfaat yang sangat terfokus, yang berarti bahwa mereka dapat menghasilkan hasil yang cepat dan efektif.

Beberapa teknik dan strategi yang digunakan dalam pendekatan ini untuk terapi perilaku meliputi:

Token Economies: Jenis strategi perilaku ini bergantung pada penguatan untuk memodifikasi perilaku. Klien diizinkan untuk mendapatkan token yang dapat ditukar dengan hak istimewa atau item yang diinginkan. Orang tua dan guru sering menggunakan token economy untuk memperkuat perilaku yang baik. Anak-anak mendapatkan token untuk terlibat dalam perilaku yang disukai dan bahkan dapat kehilangan token karena menampilkan perilaku yang tidak diinginkan. Token ini kemudian dapat diperdagangkan untuk hal-hal seperti permen, mainan, atau waktu ekstra bermain dengan mainan favorit.

Contingency Management: Pendekatan ini memanfaatkan kontrak tertulis formal antara klien dan terapis yang menguraikan tujuan perubahan perilaku, bala bantuan dan penghargaan yang akan diberikan dan hukuman karena gagal memenuhi tuntutan perjanjian. Jenis perjanjian ini tidak hanya digunakan oleh terapis - guru dan orang tua juga sering menggunakannya dengan siswa dan anak-anak dalam bentuk kontrak perilaku. Kontrak kontinjensi bisa sangat efektif dalam menghasilkan perubahan perilaku karena aturannya dijabarkan dengan jelas dalam hitam-putih, mencegah kedua pihak untuk membatalkan janji-janji mereka.

Pemodelan: Teknik ini melibatkan belajar melalui observasi dan pemodelan perilaku orang lain. Proses ini didasarkan pada teori pembelajaran sosial Albert Bandura, yang menekankan komponen sosial dari proses pembelajaran. Daripada hanya mengandalkan penguatan atau hukuman, pemodelan memungkinkan individu untuk mempelajari keterampilan baru atau perilaku yang dapat diterima dengan menonton orang lain melakukan keterampilan yang diinginkan. Dalam beberapa kasus, terapis mungkin memodelkan perilaku yang diinginkan. Dalam contoh lain, menonton teman sebaya terlibat dalam perilaku yang dicari juga dapat membantu.

Kepunahan: Cara lain untuk menghasilkan perubahan perilaku adalah berhenti memperkuat perilaku untuk menghilangkan respons. Waktu habis adalah contoh sempurna dari proses kepunahan. Selama waktu istirahat, seseorang dikeluarkan dari situasi yang memberikan penguatan. Misalnya, seorang anak yang mulai berteriak atau memukul anak-anak lain akan dikeluarkan dari kegiatan bermain dan diminta duduk diam di sudut atau ruangan lain di mana tidak ada peluang untuk perhatian dan penguatan. Dengan mengambil perhatian yang ditemukan anak itu bermanfaat, perilaku yang tidak diinginkan akhirnya padam.

Seberapa Baik Terapi Perilaku Bekerja?

Ketika datang untuk mengobati masalah perilaku spesifik, terapi perilaku kadang-kadang bisa lebih efektif daripada pendekatan lain. Fobia, gangguan panik, dan gangguan obsesif-kompulsif adalah contoh masalah yang merespon baik terhadap perawatan perilaku.

Namun, penting untuk dicatat bahwa pendekatan perilaku tidak selalu merupakan solusi terbaik. Sebagai contoh, terapi perilaku umumnya bukan pendekatan terbaik ketika menangani gangguan kejiwaan serius tertentu seperti depresi dan skizofrenia. Terapi perilaku mungkin efektif dalam membantu klien mengelola atau mengatasi aspek-aspek tertentu dari kondisi kejiwaan ini, tetapi harus digunakan bersama dengan perawatan medis dan terapeutik lainnya yang direkomendasikan oleh dokter medis, psikolog atau psikiater.